46岁的志豪长期受口臭困扰,也因这问题,使他的人际关 系大受影响。虽然试过很多偏方,也花钱吃中药仍不见成效。后来,在家人劝说下,他勉强到牙科门诊接受检查,原来志豪是25年烟龄的老烟枪,加上本身患有牙 周病却迟迟不肯就医,因而导致口臭,所幸经过治疗已改善许多,不过,因为搞不清楚口臭发生的原因,可让他吃足苦头。
易引发口臭的4大疾病
过去,人们总以为会口臭,是刷牙不够勤快。随着医学日渐 发达,开始了解造成口臭的原因很多,台北市立万芳医院牙周病科主治医师黄培琪表示,虽然80%的口臭是因为口腔问题,像蛀牙、舌苔造成;但仍有 15~20%是因身体状况不佳导致,像糖尿病患常出现烂苹果味或酮味的口气;长期便秘者也易有口臭发生。因此,与其寻求偏方,或靠漱口水、口气芳香剂来寻 求短暂的解决,不如先搞清楚口臭的原因,才不会白忙一场,却不见效果。
由于肠胃、肝硬化、新陈代谢、荷尔蒙分泌等问题也可能导致口臭,怎么做能彻底根治?台北市立联合医院阳明院区牙科主治医师林沧溢、台安医院营养师郑雅分,共同针对几种导致口臭的原因提出解决之道。
引爆口臭1:口腔疾病
林沧溢表示,若出现口臭,第一步应先至牙医诊所检查是否为口腔疾病造成,若确定不是,再由医生建议转往其它科别做更深入的病因检查。
一般而言,会引起口臭的口腔问题多为蛀牙、牙周 病、口腔清洁不 够彻底、口干症、口腔多处溃疡等。其中较特别的是,口干症多好发于年长者,因为唾液分泌变少,使口腔内的细菌不易被唾液冲刷而形成口臭。另外,女性更年期 受荷尔蒙改变的影响,也会引起口干症。台安医院郑雅分营养师表示,若发生这种状况,建议妇女可多摄取黄豆制品,以增加体内的异黄酮素,有助于减少因荷尔蒙 缺乏而产生的口臭,不过,她提醒,“切忌不要摄取过多油煎、油炸豆制品,也不要摄取萃取后的异黄酮萃取锭。”
另外,口腔多处溃疡也易形成口臭。林沧溢说明,口腔易溃疡多半是个人体质所致,但也可能是肿瘤或其它病因引起。若只是单纯因体质引发口腔溃疡,只要按时涂抹医生开的药膏至伤口痊愈,即可改善。
从营养学的角度来看,郑雅分指出,会造成口腔溃疡,多半是缺乏维生素B群。维生素B群属于水溶性,身体很快就能代谢,她建议每天摄取5份以上的蔬果,增加体内维生素B群的含量,以降低口腔溃疡的机率。
引爆口臭2:气管疾病
易引发口臭的气管问题包括:慢性支气管炎、支气管肿瘤等,郑雅分表示,除了治疗,平日应多摄取像胡萝卜、柑橘类水果、小麦胚芽等富含维生素C、E及β胡萝卜素的抗氧化食物,以改善症状。
引爆口臭3:肠胃道疾病
想 改善口臭,肠胃道疾病也不容忽视。常见的状况有反胃性食道炎、幽门螺旋杆菌感染、肠胃胀气等。以反胃性食道炎患者为例,因为胃酸逆流,造成口腔内难闻的酸 味,郑雅分认为,除了寻求治疗,患者最好将饮食习惯改为少量多餐、减少甜食及辛辣刺激性食物,更要避免在用餐时饮用汤水。
至于幽门螺旋杆菌感染,主要是饮食作息不正常或相互传染所致。除了对症治疗、调整作息,最好养成使用公筷母匙的习惯,减少相互传染的机会。
另外,肠胃胀气也会引发打嗝现象,打嗝的同时,也将肠胃中不好的气体传送至口腔而引起口臭。易胀气者在重要场合应避免食用花椰菜、豆类、地瓜等易产生气体的食物。
引爆口臭4:新陈代谢疾病
新陈代谢疾病也常是造成口臭难以消去的元凶之 一,其中最常见的就是糖尿病。由于糖尿病患者的血液里,糖分比一般人高出许多,相对的,也易造成细菌滋 生,进而 并发蛀牙、牙周病等口腔问题而导致口臭。再者,患者本身血糖太高,代谢时会产生像烂苹果味或酮味等难闻气味。想改善口气,必须从源头做起,控制血糖,即可 有效改善这些情况。
若非口腔问题造成口臭尽速至其它科详细检查
虽然市面上随处可见标 榜长时间维持口气清新的产品,不过,这只是短时间对付口臭的应急工具,治标不治本,最重要是找出引发的原因并进行治疗,才能真正改善。另外,林沧溢也建 议,“可随身携带牙刷,在用完餐时随时刷牙、漱口,保持口腔清洁。”若确定不是口腔问题而造成口臭,应尽速至其它门诊做进一步的检查,并了解身体状况,这 才是断绝口臭的根本方法。(感谢台安医院营养师郑雅分审阅。)
(摘自台湾《大家健康》杂志2009年12月号文/林佑珊、蔡睿萦)
牙周病,肠道病
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